EP115: 🚨 นิ่วในถุงน้ำดี สัญญาณเตือนจากชายโครง ภัยเงียบที่ผู้ชายมองข้าม
จากข่าวของคุณต้น จักรกฤษณ์ อำมะรัตน์ ที่ต้องเข้าโรงพยาบาลกะทันหันเพราะ “นิ่วในถุงน้ำดี” เป็นเรื่องที่สะท้อนความจริงที่ว่า ผู้ชายอย่างเรามัก “ทน” ต่อความเจ็บปวด และมองข้ามสัญญาณเตือนภัยของร่างกายจนเรื่องเล็กกลายเป็นเรื่องใหญ่ วันนี้เราจะมา “สแกน” ภัยเงียบชิ้นนี้กันให้ชัดเจน มันไม่ใช่เรื่องไกลตัวครับ แต่คือ “อุทาหรณ์” ชั้นดีสำหรับผู้ชายสาย “Work Hard” ที่อาจจะลืม “Health Hard”
จากข้อมูลพบว่าผู้ชายหลายคน โดยเฉพาะกลุ่มที่มีไลฟ์สไตล์เคร่งเครียด ทำงานหนัก และอาจเน้นดูแลแต่รูปลักษณ์ภายนอก (Grooming), มักจะ “ทน” กับอาการปวดท้อง ท้องอืด โดยคิดว่าเป็นแค่โรคกระเพาะ จนกระทั่งสายเกินไปครับ
🪨 “นิ่ว” ก้อนนี้… คืออะไรกันแน่?

พูดให้เห็นภาพง่ายที่สุด:
- ถุงน้ำดี (Gallbladder): คือ “อ่างเก็บน้ำ” เล็กๆ ใต้ตับ
- น้ำดี (Bile): คือ “น้ำยาล้างจาน” ที่ตับผลิตไว้ช่วยย่อยไขมัน
- นิ่วในถุงน้ำดี (Gallstones): คือ “ตะกอน” ที่เกิดขึ้นในอ่างเก็บน้ำนั้น เมื่อน้ำดีเสียสมดุล หรือมีโคเลสเตอรอลมากเกินไป มันจะตกตะกอนและจับตัวเป็นก้อนแข็งครับ (พบบ่อยคือ นิ่วโคเลสเตอรอล ราว 80%)
👨🏻💼 จุดตายของผู้ชาย: ทำไมเป็นแล้ว “หนักกว่า”
นี่คือคีย์เวิร์ดที่ต้องขีดเส้นใต้ครับ! แม้สถิติจะบอกว่าผู้หญิงเสี่ยงเป็นโรคนี้มากกว่า (จากฮอร์โมนและการตั้งครรภ์) แต่…เมื่องานวิจัยชี้ว่า ผู้ชายที่เป็นนิ่วในถุงน้ำดี มักมีแนวโน้มเกิด “ภาวะแทรกซ้อน” ที่รุนแรงกว่า เพราะผู้ชายมักมาหาหมอช้ากว่า หรือมาเมื่อมีอาการหนักแล้ว ทำให้เสี่ยงต่อ ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน (Acute Cholecystitis), ตับอ่อนอักเสบ (Pancreatitis) หรือ ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ซึ่งล้วนอันตรายถึงชีวิตครับ
🍔 5 ไลฟ์สไตล์ “High-Performer” ที่กำลังสร้างนิ่ว
ในทางการแพทย์ เรามักพูดถึงปัจจัยเสี่ยง “4F” (Female, Forty, Fertile, Fat) แต่สำหรับผู้ชายยุคใหม่ ผมอยากให้โฟกัสที่ความเสี่ยงจากไลฟ์สไตล์เหล่านี้:
- Fat (อ้วนลงพุง): ภาวะอ้วน โดยเฉพาะไขมันในช่องท้อง (Visceral Fat) สัมพันธ์โดยตรงกับการเพิ่มโคเลสเตอรอลในน้ำดี
- Diet (อาหารการกิน): ไลฟ์สไตล์ผู้บริหาร? งานเลี้ยง? การบริโภคอาหารไขมันอิ่มตัวสูง คอเลสเตอรอลสูง แต่กากใยต่ำ คือปัจจัยเร่งชั้นดี
- Fast Weight Loss (การลดน้ำหนักเร็วไป): การไดเอตแบบหักโหม (Crash Diets) ทำให้ตับปล่อยโคเลสเตอรอลออกมามาก และถุงน้ำดีบีบตัวน้อยลง ทำให้น้ำดีข้นและตกตะกอนง่ายขึ้น
- Metabolic Syndrome (ภาวะเมแทบอลิก): ผู้ชายที่อ้วนลงพุง, ความดันสูง, น้ำตาลสูง, ไตรกลีเซอไรด์สูง มีความเสี่ยงสูงมาก
- Forty (อายุ 40+): ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นตามวัย
⚠️ อาการแบบไหน… ที่ “ห้ามทน”
นี่คือส่วนที่อันตรายที่สุดครับ คนส่วนใหญ่ (ราว 60-80%) ที่มีนิ่ว อาจไม่เคยมีอาการเลยตลอดชีวิต (เรียกว่า “Silent Stones”) และมักเจอโดยบังเอิญตอนอัลตราซาวนด์ แต่เมื่อไหร่ที่ “นิ่ว” ตัดสินใจเดินทางไป “อุดตัน” ท่อทางเดินน้ำดี เมื่อนั้นคือ “หายนะ” ครับ
อาการที่ต้องหยุดทุกอย่าง แล้วไปโรงพยาบาล:
- ปวดท้องรุนแรง (Biliary Colic): นี่คืออาการคลาสสิก ปวดจุกแน่นอย่างรุนแรง บริเวณ ใต้ชายโครงขวา หรือ ลิ้นปี่
- ปวดร้าว: มักปวดร้าวไปที่ สะบักขวา หรือ ไหล่ขวา (จุดสังเกตที่ต่างจากโรคกระเพาะ)
- มักปวดหลังมื้ออาหาร: โดยเฉพาะมื้อที่ “มัน” มากๆ เพราะถุงน้ำดีพยายามบีบตัวเพื่อปล่อยน้ำดีมาย่อยไขมัน แต่ถูกนิ่วขวางไว้
- อาการร่วม: คลื่นไส้ อาเจียน ท้องอืด (หลายคนเข้าใจผิดว่าเป็นโรคกระเพาะ)
สัญญาณอันตราย (ภาวะแทรกซ้อน):
หากมีอาการปวดท้องร่วมกับสิ่งเหล่านี้ ให้ไปห้องฉุกเฉินทันที:
- มีไข้ หนาวสั่น (สัญญาณถุงน้ำดีอักเสบติดเชื้อ)
- ปวดรุนแรงต่อเนื่องนานหลายชั่วโมง
- ตัวเหลือง ตาเหลือง (ดีซ่าน) (สัญญาณนิ่วอุดตันท่อตับ)
🩺 การรักษา: เจ็บน้อย ฟื้นไว
ข่าวดีคือ การวินิจฉัยโรคนี้ง่ายมากครับ วิธีมาตรฐานคือ การอัลตราซาวนด์ช่องท้องส่วนบน ไม่เจ็บตัว แม่นยำ และรู้ผลเร็ว
ส่วนการรักษา:
- กรณีไม่มีอาการ (Silent Stones): ส่วนใหญ่แพทย์จะแนะนำให้ “เฝ้าติดตาม” และปรับพฤติกรรม
- กรณีมีอาการ: มาตรฐานทองคำ (Gold Standard) ในปัจจุบันคือ “การผ่าตัดถุงน้ำดีออก” (Cholecystectomy)
อย่าเพิ่งกลัวคำว่า “ผ่าตัด” ครับ ยุคนี้ เราใช้ การผ่าตัดแบบส่องกล้อง (Laparoscopic Cholecystectomy) เป็นหลัก แพทย์จะเจาะรูเล็กๆ ที่หน้าท้อง (0.5 – 1 ซม.) เพียง 3-4 รู
ข้อดีคือ: แผลเล็กมาก เจ็บน้อย ฟื้นตัวเร็วอย่างเหลือเชื่อ ส่วนใหญ่นอนโรงพยาบาล 1-2 คืน ก็กลับไปทำงาน หรือใช้ชีวิตได้เกือบปกติ ซึ่งเหมาะกับไลฟ์สไตล์ผู้ชายที่ Active และไม่ต้องการหยุดชะงักนานครับ
✨ สุขภาพคือเสน่ห์ที่แท้จริง
ผมเน้นย้ำเสมอว่าการดูแลตัวเอง (Grooming & Personal Care) ไม่ได้จบแค่ผิวพรรณ รูปลักษณ์ หรือสมรรถภาพทางเพศ แต่รวมถึง “สุขภาพภายใน” ผู้ชายที่เป็น “High-Value Man” อย่างแท้จริง คือคนที่บริหารจัดการความเสี่ยงได้ ไม่ใช่แค่เรื่องเงิน แต่รวมถึง “สุขภาพ” ด้วย
อย่าปล่อยให้ความเจ็บปวดที่ดูเหมือน “เล็กน้อย” มาสะดุดเป้าหมายใหญ่ในชีวิต การตรวจสุขภาพประจำปี (ที่รวมอัลตราซาวนด์ช่องท้อง) คือการลงทุนที่คุ้มค่าที่สุดครับ
ดูแล “อ่างเก็บน้ำ” ของคุณให้ดี อย่ารอให้ “ตะกอน” กลายเป็น “ปัญหา” ครับ
Sources:
- Johns Hopkins Medicine (Gallstones)
- Mayo Clinic (Gallstones – Symptoms and causes)
- The New England Journal of Medicine (NEJM)
- The Lancet (Gastroenterology & Hepatology)
- American College of Gastroenterology (ACG) Clinical Guideline (2021)
MDX แบรนด์ผู้ชายอันดับ 1
คิดค้นความล้ำหน้า เพื่อชีวิตผู้ชายมีระดับ




